Фрагментация ДНК сперматозоидов: когда нужен анализ DFI
Спермограмма показывает, сколько сперматозоидов, как они двигаются и выглядят. Но по внешнему виду нельзя полностью оценить состояние генетического материала внутри клетки. Для некоторых клинических ситуаций существует дополнительное исследование - тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов, или DFI.
Что означает повышенный DFI
Тест оценивает долю сперматозоидов с повреждениями ДНК по определённой лабораторной методике. Более высокий показатель в исследованиях связан с меньшей вероятностью успешного зачатия и с рисками неблагоприятных репродуктивных исходов. Однако это не самостоятельный диагноз и не точный прогноз для конкретной пары. Пороговые значения зависят от метода тестирования.
Кому исследование действительно полезно
Всем мужчинам при первой спермограмме сдавать DFI не нужно. Обсуждать его можно при повторных потерях беременности, некоторых неудачах ВРТ и необъяснимом бесплодии. Решение принимают после оценки пары и обычного обследования.
Что делать, если результат высокий
Мы разбираем курение, вес, перенесённые заболевания, лекарства, варикоцеле и другие возможные факторы. Иногда имеет смысл изменить тактику ведения пары или лечения установленной причины. Но сам по себе высокий DFI не означает, что нужны антибиотики, длительные курсы антиоксидантов или операция.
Это полезный дополнительный инструмент при правильных показаниях. Его ценность не в красивой цифре, а в том, меняет ли результат дальнейшее решение врача и пары.
Связанные материалы
Об авторе и редакторе
Источники
- EAU Guidelines - Male Infertility - клинические рекомендации
- AUA / ASRM - Diagnosis and Treatment of Infertility in Men (amended 2024) - клинические рекомендации
- WHO Laboratory Manual for the Examination and Processing of Human Semen, 6th ed., 2021 - клинические рекомендации
- ESHRE Guideline - Recurrent Pregnancy Loss (updated 2022; page 2023) - клинические рекомендации
- ASRM - Fertility evaluation / male infertility guidance - клинические рекомендации
Услуги по теме
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Ещё в рубрике «Мужское бесплодие»
Информация на странице носит справочный характер, не является публичной офертой и не заменяет очную консультацию врача. Наличие показаний, противопоказаний и выбор метода лечения определяет специалист на приёме. Возможны ограничения.