Антидепрессанты и сексуальная жизнь: что делать при побочных эффектах
«Начал принимать антидепрессант - и пропало желание». Иногда мужчина замечает другое: эрекция сохраняется, но оргазм наступает значительно позже или не наступает вовсе. Подобные жалобы действительно могут быть связаны с лекарствами, особенно с некоторыми препаратами группы СИОЗС и СИОЗСН.
Какие изменения возможны
Снижение либидо, задержка эякуляции, трудности с оргазмом, иногда - нарушение эрекции или изменение ощущений. Но важно учитывать и другое: сама депрессия способна ухудшать сексуальную функцию. Поэтому не всегда можно объяснить проблему одной таблеткой.
Что мы выясняем
Когда появились симптомы - до лечения или после начала препарата, увеличения дозы либо смены схемы? Что изменилось в настроении? Есть ли хронические заболевания, другие лекарства, проблемы в отношениях? Иногда требуется дополнительное обследование, но чаще всего ключевое значение имеет подробный анамнез.
Можно ли отменить препарат
Самостоятельно - не стоит. Резкая отмена антидепрессанта способна вызвать синдром отмены и ухудшение психического состояния. Возможные решения обсуждаются совместно с врачом, который ведёт основное заболевание: наблюдение, коррекция дозы, смена препарата или другие варианты с учётом рисков.
У небольшой части людей описываются сексуальные симптомы, сохраняющиеся после отмены некоторых антидепрессантов. Их причины и частота пока недостаточно ясны; при таких жалобах требуется внимательное обследование, а не обещание быстрого универсального лечения.
Моя задача - помочь разобраться в сексуальных симптомах, не ставя под угрозу лечение депрессии.
Связанные материалы
Об авторе и редакторе
Источники
- European Association of Urology (EAU). Sexual and Reproductive Health Guidelines, редакция 2026 - Management of Erectile Dysfunction - клинические рекомендации
- European Association of Urology (EAU). Sexual and Reproductive Health Guidelines, редакция 2026 - Disorders of Ejaculation - клинические рекомендации
- European Association of Urology (EAU). Sexual and Reproductive Health Guidelines - Low Sexual Desire and Male Hypoactive Sexual Desire Disorder - клинические рекомендации
- AUA/SMSNA. Disorders of Ejaculation: A Guideline. Journal of Urology, 2022 - исследование
- International Consultation on Sexual Medicine (ICSM 2024). Psychological and interpersonal dimensions of sexual function and dysfunction. Sexual Medicine Reviews, 2025 - клинические рекомендации
- EAU. Sexual and Reproductive Health Guidelines: Summary of Changes 2026 - клинические рекомендации
Услуги по теме
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Ещё в рубрике «Сексология»
Информация на странице носит справочный характер, не является публичной офертой и не заменяет очную консультацию врача. Наличие показаний, противопоказаний и выбор метода лечения определяет специалист на приёме. Возможны ограничения.