Ретроградная эякуляция: почему сперма не выходит наружу

Что происходит при ретроградной эякуляции

В норме во время семяизвержения шейка мочевого пузыря закрывается, и сперма выходит через мочеиспускательный канал. При ретроградной эякуляции этот механизм работает неправильно, поэтому весь эякулят или его часть попадает в мочевой пузырь. Позже сперматозоиды могут выводиться с мочой.

Почему это случается

Среди известных причин - операции на предстательной железе и шейке мочевого пузыря, нарушения нервной регуляции при диабете, некоторые лекарства. При этом отсутствие спермы снаружи не всегда означает именно ретроградную эякуляцию: бывают и другие варианты нарушения семяизвержения.

Как подтверждают диагноз

Врач уточняет перенесённые вмешательства, лекарства, особенности оргазма и репродуктивные планы. В определённых ситуациях помогает исследование мочи после оргазма, но результат оценивают вместе с остальными данными, а не по одному обнаруженному сперматозоиду.

Нужно ли лечить

Если жалоб нет и мужчина не планирует детей, лечение может не потребоваться. Если стоит задача зачатия, обсуждаются устранение обратимых причин, медикаментозные возможности по показаниям и репродуктивные технологии. Выбор зависит от механизма нарушения.

Главное - не путать «сухой оргазм» с бесплодием без обследования: сначала следует выяснить, почему эякулят перестал выделяться наружу.

Связанные материалы

• Отсроченная эякуляция: почему долго не получается закончить половой акт
• Аноргазмия у мужчин: почему не наступает оргазм
• Боль при эякуляции: почему возникает и когда нужен уролог
• Мужское бесплодие: с чего начать и какие есть решения

Об авторе и редакторе

Источники

1. European Association of Urology (EAU). Sexual and Reproductive Health Guidelines, редакция 2026 - Management of Erectile Dysfunction - клинические рекомендации
2. European Association of Urology (EAU). Sexual and Reproductive Health Guidelines, редакция 2026 - Disorders of Ejaculation - клинические рекомендации
3. European Association of Urology (EAU). Sexual and Reproductive Health Guidelines - Low Sexual Desire and Male Hypoactive Sexual Desire Disorder - клинические рекомендации
4. AUA/SMSNA. Disorders of Ejaculation: A Guideline. Journal of Urology, 2022 - исследование
5. International Consultation on Sexual Medicine (ICSM 2024). Psychological and interpersonal dimensions of sexual function and dysfunction. Sexual Medicine Reviews, 2025 - клинические рекомендации
6. EAU. Sexual and Reproductive Health Guidelines: Summary of Changes 2026 - клинические рекомендации

Услуги по теме

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Ещё в рубрике «Сексология»

Эректильная дисфункция: почему возникают проблемы с эрекцией

Неудача в постели хотя бы раз случалась практически у каждого мужчины. Усталость, алкоголь, тревога, недосып - всё это м

Психогенная эректильная дисфункция: когда мешает тревога

«Один я могу, а с партнёршей - не получается». С такими словами мужчины нередко приходят на консультацию. Бывает, что ор

СТОСН: почему страх неудачи мешает эрекции

Вчера не получилось. Сегодня мужчина думает об этом ещё до встречи: «А вдруг снова?» Во время близости он уже не столько

Если у мужчины пропадает эрекция: памятка для партнёрши

Эта памятка - для женщины, чей партнёр начал бояться сексуальной неудачи. Он может хотеть близости, испытывать желание и