Анаболические стероиды и тестостерон: что происходит с мужским здоровьем
Мужчина тренируется, следит за питанием, выглядит здоровым и при этом использует тестостерон или анаболические стероиды без медицинских показаний. Нередко он уверен: если самочувствие хорошее, значит, организм справляется. Но изменения гормонов, крови и сердечно-сосудистой системы могут долго не вызывать жалоб.
Почему страдает собственная гормональная система
Внешние андрогены подавляют выработку ЛГ и ФСГ - гормонов, которые управляют работой яичек. В результате может снижаться собственный тестостерон, уменьшается объём яичек и резко ухудшается образование сперматозоидов. При этом на фоне приёма препаратов сексуальное желание и физическая сила могут оставаться высокими. Высокий тестостерон в анализе не означает, что репродуктивная система работает правильно.
Что, кроме гормонов, требует внимания
При немедицинском применении высоких доз андрогенов возможны повышение артериального давления и гематокрита, неблагоприятные изменения холестерина, нарушения ритма и работы сердечной мышцы. В крупных наблюдательных исследованиях у пользователей анаболических стероидов чаще встречались серьёзные сердечно-сосудистые заболевания. Это не значит, что они возникнут у каждого, но игнорировать риски нельзя.
С чего начинается обследование
Мне важно знать названия препаратов, длительность их применения, когда была последняя инъекция, а также используются ли ингибиторы ароматазы, ХГЧ и другие средства. Далее оцениваем давление, общий анализ крови, липиды, показатели обмена глюкозы и гормоны по клинической ситуации. При планировании детей нужна спермограмма. При жалобах со стороны сердца - консультация кардиолога и дополнительные исследования по его решению.
Можно ли решить проблему «послекурсовой терапией»
Универсальной доказанной схемы, которая быстро и гарантированно устраняет все последствия, не существует. Самостоятельные комбинации гормональных препаратов способны осложнить диагностику и ухудшить состояние. После прекращения приёма иногда появляются выраженная усталость, снижение либидо и настроения - такие жалобы тоже требуют внимания. Наша цель не осуждать пациента, а разобраться в рисках и выбрать безопасные следующие шаги.
Связанные материалы
Об авторе и редакторе
Источники
- EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health, 2026 - Male Hypogonadism - клинические рекомендации
- EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health - Management of Erectile Dysfunction - клинические рекомендации
- AUA/ASRM Guideline - Diagnosis and Treatment of Infertility in Men (amended 2024) - клинические рекомендации
- AUA Guideline - Evaluation and Management of Testosterone Deficiency - клинические рекомендации
- Pituitary Society International Consensus Statement, 2023 - Prolactinomas - клинические рекомендации
- Endocrine Society - Diagnosis and Treatment of Hyperprolactinemia - исследование
Услуги по теме
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Ещё в рубрике «Гормональное здоровье»
Информация на странице носит справочный характер, не является публичной офертой и не заменяет очную консультацию врача. Наличие показаний, противопоказаний и выбор метода лечения определяет специалист на приёме. Возможны ограничения.