Варикоцеле: когда операция действительно нужна

Как варикоцеле влияет на здоровье

У некоторых мужчин оно сопровождается тяжестью или тянущим дискомфортом в мошонке, особенно после нагрузки. Иногда связано с ухудшением параметров спермы и снижением функции яичка. При этом многие мужчины живут с варикоцеле без боли и без проблем с зачатием.

Как ставят диагноз

Основой служат осмотр и пальпация в положении стоя и при натуживании. УЗИ с допплерографией помогает уточнить особенности венозного кровотока и исключить другие причины жалоб. Само по себе обнаружение расширенных вен на УЗИ ещё не является основанием для операции.

Кому лечение действительно может помочь

Операция рассматривается, например, при клинически выраженном варикоцеле в сочетании с нарушениями спермограммы и бесплодием пары. Также обсуждаются другие показания, включая стойкую характерную боль после исключения альтернативных причин. При нормальной спермограмме и отсутствии симптомов операция часто не нужна.

Какие существуют способы лечения

Применяют микрохирургические, другие хирургические и эндоваскулярные методы. Они отличаются рисками рецидива, водянки и особенностями восстановления. Выбор метода зависит от ситуации и квалификации команды.

Моя задача - оценить не только УЗИ, но и жалобы, репродуктивные планы, спермограмму. Лечить нужно человека, а не сосудистую картинку.

Связанные материалы

• Варикоцеле после операции: почему проблема может вернуться
• Боль в мошонке: когда достаточно обследования, а когда нужна срочная помощь
• Мужское бесплодие: с чего начать и какие есть решения

Об авторе и редакторе

Источники

1. EAU Sexual and Reproductive Health, 2026: Male infertility - клинические рекомендации
2. EAU Sexual and Reproductive Health, 2026: Penile curvature - клинические рекомендации
3. EAU Sexual and Reproductive Health, 2026: Penile size abnormalities - клинические рекомендации
4. EAU Sexual and Reproductive Health, 2026: Priapism - клинические рекомендации
5. EAU Paediatric Urology, 2026: Phimosis and paraphimosis - клинические рекомендации
6. EAU Paediatric Urology, 2026: Acute scrotum and testicular torsion - клинические рекомендации
7. AUA Guideline 2026: Vasectomy - клинические рекомендации
8. Закон № 323-ФЗ, статья 57: Медицинская стерилизация - нормативный документ

Услуги по теме

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Ещё в рубрике «Хирургическая андрология»

Гидроцеле: почему увеличивается мошонка и как лечат водянку яичка

Гидроцеле, или водянка яичка, - это скопление жидкости между оболочками яичка. Чаще всего мужчина замечает увеличение од

Фимоз у взрослых: когда крайняя плоть становится проблемой

Фимоз - это сужение крайней плоти, из-за которого невозможно или трудно обнажить головку полового члена. У взрослых мужч

Болезнь Пейрони: искривление полового члена, которого раньше не было

Болезнь Пейрони - это приобретённое изменение белочной оболочки полового члена, при котором формируется участок уплотнен

Искривление полового члена: когда это особенность, а когда заболевание

Искривление полового члена бывает разным. Один мужчина помнит изгиб ещё с подросткового возраста, а другой замечает, что